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山西農民就醫越來越有保障

  我省新農合參合率達到99.4%,重大疾病個人只需支付10%,醫療聯合體的帶動和輻射讓參合農民就近享受到高水平的醫療服務……   2002年5月,平陸縣某村一位年僅6歲的小女孩被檢查出患有先天性心臟病,頓時,全家人都懵了。為了給孩子看病,姑姑、叔叔、姨姨、舅舅等所有的親戚們都拿出了自己的積蓄,才勉強湊足了巨額的醫葯費。經過治療,幾個月後,雖然小女孩健康地回到了親人們的身邊,但是這個原本還算富裕的家庭卻因此背上了沉重的外債。   十幾年過去,這樣的事情在山西已經成為過去和歷史。   10月8日,記者在省衛生計生委看到,一份最新出爐的有關全省新型農村合作醫療工作情況的報告顯示:新農合作為增強農村居民抵禦大病風險能力、保護農村居民身體健康、促進農村經濟發展和社會穩定的基本醫療保障制度,自2003年在我省啟動實施以來,其管理體系基本形成,運行機制也逐步完善,農民就醫越來越有保障。   11年間,我省新農合籌資標準增長12倍,為參合農民就醫提供了資金保障   從2003年開始,我省選擇15個縣(市、區)進行新農合試點。到2014年,全省參合人數達到2191萬,參合率達到99.4%,基本實現了應保盡保。   在這期間,全省新農合籌資標準由2003年的人均31元,到今年達到390元,其中,今年個人籌資70元,中央、省、市、縣四級財政補助320元,年籌資總額達到85.85億元。也就是說,11年間,我省新農合籌資標準增長了12倍,其中,個人籌資增長6倍,財政補助增長15倍。   這樣的舉措,為農村參合居民受益程度逐年提高提供了資金保障。11年間,全省新農合補償範圍,由只補住院擴大到普通門診、大額門診以及住院費用;年人均最高補償支付限額由1萬元提高到15萬元。國家要求達到農村居民年人均收入的8倍,我省已達到20倍。統籌地區新農合政策範圍內住院補償比例達到78%。   省衛生計生委主任衛小春介紹說,截至2013年底,全省281.57億元新農合資金中,用於參合農村居民醫葯費用補償260.36億元,全省1.74億人次享受新農合基金補償,其中,住院補償1071.7萬人次,門診補償(含慢性病)1.63億人次。除支付門診費用補償外,平均住院費用的53%可獲得新農合基金補償,重大疾病住院費用的報銷比例達到70%-90%,有效緩解了因病致貧、因病返貧的問題。   普惠與特惠相結合,重大疾病個人只需支付10%,讓參合農民真正不再為重大疾病而發愁   9月24日,太原市享受“新農合”重大疾病救助政策的人工耳蝸植入患者——12歲的男孩嘉偉在該市中心醫院成功接受手術後出院,重回有聲世界。小嘉偉的家人告訴記者,孩子在醫院住院費用總計8.8萬元,新農合按照最高支付限額,為患者報銷6萬元,民政部門補助20%,共計1.76萬元,患者享受新農合先住院後付費政策,在出院時結清個人自付費用1.04萬元。   據瞭解,在今年太原市將特困兒童重度感音性耳聾人工耳蝸植入術納入重大疾病保障範圍以前,患者做同樣的手術比現在要多花4.236萬元。   其實,小嘉偉只是全省實實在在享受到重大疾病醫療保障實惠的眾多患者之一。   從2010年開始,我省在提高新農合普惠水平的基礎上,選擇診療費用高、診療技術難度大、社會關註度高、療效確切、病程變異小的部分重大疾病進行試點,在定點救治醫院將新農合補償水平提高到70%。同時積極爭取民政部門醫療救助基金和省政協捐助資金扶持,將患者自付費用降低到10%以下。2012年,在15個國家級扶貧工作重點縣啟動實施“省政協委員先心病患兒助康工程”,在3個國家級扶貧工作重點縣啟動實施“省政協喜迎十八大助老送光明工程”,通過新農合基金補償和省政協捐助經費補助,項目以先心病患兒和老年白內障患者得到免費治療,並將兒童先心病救治病種由4種增加到13種,基本覆蓋了兒童先心病可救治的所有病種。   2013年,我省以省為單位全面推開 20類重大疾病醫療保障工作,今年重大疾病又擴大到23類,由新農合基金補償70%,納入民政部門醫療救助的縣,再由醫療救助資金補助20%,個人只需支付10%。今年起,對全省先心病患兒實行免費手術治療,治療費用由新農合補償70%,愛佑慈善基金補助30%。在此基礎上,省政府決定建立市政統籌為主的城鄉居民大病保險制度,2013年,在陽泉、運城兩市率先啟動試點,今年在省內全面推開。保障對象因患大病發生高額的住院醫療費用,經城鎮居民醫保、新農合按規定支付後,仍需個人負擔的合規醫療費用納入大病保障範圍。大病保險起付線1萬元,最高支付限額為40萬元,力爭實現城鄉居民小病不愁、大病無憂。   建設醫療聯合體,提升基層醫療機構服務能力,讓參合農民就近享受到高水平的醫療服務   “其實,我們農民在縣醫院看病是很方便的,只是那兒的水平有限。遇到大一點的疾病,我們還是選擇來省城。我這次來省城,不為別的,只是想確診一下病情,因為我不太相信自己在縣醫院的檢查結果。”10月9日,記者在山西大醫院碰上一位來自我省農村的小王姑娘。   正是基層醫療衛生機構服務能力所限,造成了全省類似於小王姑娘這種心態的病患,不斷前往大醫院就診,最終導致了大醫院人滿為患、一床難求的狀況發生。   針對這一情況,從滿足百姓多樣的就醫需求出發,今年,省衛生計生委提出了要在全省建設醫療聯合體,讓核心醫院發揮輻射帶動作用和先進示範效應,帶動醫聯體內各成員,通過人才、技術、管理等資源的縱向流動,逐步完善分級診療和雙向轉診,提升各成員單位醫療服務能力、醫療技術水平和醫療運行效率,緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。   省衛生計生委最新發佈的消息稱,山西省腫瘤醫療聯合體已經成立。同時,我省還將建設8個醫療聯合體,涉及的醫院基本涵蓋全省的基層縣級醫院。   對全省醫聯體的建設,省衛生計生委主任衛小春介紹說,我省將拓面擴點,2015年擴展到全省三級醫院,並建立縣級醫院與鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療機構的醫療聯合體,徹底打通一條省、市、縣、鄉、村五級之間優質醫療資源縱向流動的渠道,促進優質醫療資源下沉,把更多的人才和技術引向基層,在理性引導農民就醫的同時,逐步使基層醫療機構成為群眾就醫的首選。   本報記者 貟娟綢  (原標題:山西農民就醫越來越有保障)  
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